Osteoxondroz - barcha orqa miya kasalliklarining eng keng tarqalgan kasalligi. Osteoxondroz to'g'ridan-to'g'ri vertebra o'rtasida joylashgan disklarning distrofik-degenerativ shikastlanishi bo'lganligi sababli, bu ularning tuzilishida, shuningdek, torakal umurtqa pog'onasini tashkil etuvchi disklarning o'zlari shaklida qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlarga olib keladi.
Yoshi bilan inson umurtqa pog'onasidagi bu o'zgarishlar tobora kuchayib boradi va taxminan 40-45 yoshga kelib, deyarli har bir kishi orqa miya osteoxondrozidan aziyat chekadi. Ko'krak umurtqasining osteoxondrozining o'zi, masalan, bel yoki bo'yin umurtqa pog'onasiga qaraganda kamroq rivojlanadi, chunki undagi umurtqalar boshqa umurtqali zonalarga qaraganda ancha kam harakatchan. Bundan tashqari, ko'krak qafasidagi orqa sohada mushaklarning ko'proq rivojlangan korseti mavjud bo'lib, ular ko'krak qafasidagi umurtqa pog'onasini boshqalarga qaraganda ancha yaxshi qo'llab-quvvatlaydi.
Bu torakal osteoxondroz nima?
Torakal osteoxondroz to'g'ridan-to'g'ri umurtqalar orasidagi disklarning bir vaqtning o'zida qalinligining pasayishi va natijada inson ko'kragining interkostal zonasida joylashgan nerv uchlarini chimchilashi bilan ajralishini anglatadi.
Biroq, yana bir bor ta'kidlaymizki, odamlarda qovurg'alar tomonidan fiziologik mahkamlash juda qattiq bo'lganligi sababli, ko'krak qafasidagi umurtqa pog'onasi osteoxondrozga eng kam sezgir. Bu torakal osteoxondroz, masalan, bachadon bo'yni yoki lomber osteoxondrozga nisbatan kam uchraydigan hodisa.
Odatda, ko'krak umurtqasining osteoxondrozi bilan, o'n ikki ko'krak umurtqasini o'z ichiga olgan torakal umurtqa pog'onasi orasidagi disklar patologiya jarayonida ishtirok etadi. Ammo ko'pincha torakal mintaqaning osteoxondrozi bilan yuqori torakal vertebralarda patologik o'zgarishlar yuzaga keladi. Torakal osteoxondrozning bir necha darajali shikastlanishi mavjud va quyida biz ularni batafsil ko'rib chiqamiz.
Ko'krak qafasidagi osteoxondrozning rivojlanishi uchun predispozitsiya qiluvchi omillar
Zamonaviy ilm-fan hali torakal osteoxondrozning aniq sabablarini to'liq aniqlay olmadi. Hozirgi vaqtda tibbiyotda umurtqa pog'onasida torakal mintaqaning osteoxondrozi paydo bo'lgan quyidagi predispozitsiya qiluvchi omillarni yoki xavf omillarini aniqlash odatiy holdir:
- irsiy moyillik;
- umurtqa pog'onasining bu qismida ortiqcha jismoniy faoliyat;
- o'murtqa shikastlanishlar, masalan, torakal mintaqada tushish yoki ko'karishlar;
- intervertebral disklarda yosh bilan yuzaga keladigan va disklar to'qimalarida hidratsiyaning pasayishiga olib keladigan o'zgarishlar;
- ko'krak qafasi hududida qon ta'minoti buzilishi.
Torakal osteoxondroz kasalligiga sabab bo'lgan sabablar
Osteoxondroz kasalligining rivojlanishiga ko'p jihatdan jismoniy harakatsizlik, ya'ni mushaklar yuklarining etishmasligi yordam beradi, bu mushak korseti funktsiyalarining zaiflashishiga va natijada intervertebral disklar va ligamentlarga yuklarning ko'payishiga olib keladi.
Torakal osteoxondrozning rivojlanishining qo'shimcha sabablari:
- tananing hipotermiyasi;
- surunkali stressli vaziyatlarning mavjudligi;
- oldingi infektsiyalar;
- og'ir jismoniy mehnat sharoitlari;
- tanadagi gormonal buzilishlar;
- tanadagi metabolik jarayonlarning buzilishi;
- umurtqa pog'onasining konjenital nuqsonlari mavjudligi, ya'ni uning torakal mintaqasi.
Ushbu omillarning kombinatsiyasi yoki ba'zan faqat bittasi ta'siri natijasida vaqt o'tishi bilan umurtqalar orasidagi disklarda distrofik-degenerativ qaytarilmas jarayonlar rivojlanadi:
- intervertebral diskning yadro pulpozi asta-sekin moylash funktsiyasini ta'minlash uchun ajratilgan suyuqlikni yo'qotishni boshlaydi, bu esa oxir-oqibatda bu diskning zarbani yutuvchi funktsiyasini sezilarli darajada kamaytiradi;
- Unga yuk ortib borayotganligi sababli, umurtqalarning tolali halqasi o'zi yanada zaif bo'lib qoladi, bu esa o'z navbatida uning asta-sekin yo'q qilinishiga olib keladi.
Orqa miya torakal osteoxondrozining belgilari va belgilari
Torakal osteoxondrozning klinik belgilari to'liq quyidagi omillarga bog'liq:
- bemorning yoshi;
- kasallikning zarar darajasi;
- torakal orqa miya osteoxondrozining bosqichlari: remissiya yoki kuchayishi.
Ko'krak qafasi osteoxondrozining asosiy belgilari:
- umurtqa pog'onasi sohasidagi ko'krak qafasidagi og'riq, dorsago deb ataladi;
- orqa miya nerv uchlarining og'riqli shikastlanishi - radikulopatiya;
- qorin bo'shlig'i sindromi;
- yurak sindromi yoki yurak mushaklaridagi o'zgarishlar, hatto trinitrogliserin ta'sirida ham davom etadigan xarakterli og'riqlar;
- o'pka sindromi, gipoksiya belgilari bilan o'pkada tiqilib qolish shaklida, ya'ni bo'g'ilish.
Torakal osteoxondroz bilan og'rigan bemorda tana haroratining oshishi kuzatilmaydi, bu ham bevosita differentsial diagnostika belgisidir. Ko'krak sohasidagi dorsalgiya, osteoxondrozning asosiy belgilaridan biri sifatida, tolali halqada yoriqlar paydo bo'lishini va yadro pulpozining deformatsiyasini ko'rsatadi. Palpatsiya paytida ko'krak qafasining bu sohasidagi og'riq faqat kuchayadi va alomatlar kuchayadi.
Bundan tashqari, siqilish miyelopatiyasi, ya'ni asab tugunlarining deformatsiyasi bilan torakal osteoxondrozning xarakterli belgilari:
- "pinlar va ignalar" hissi - paresteziya;
- siqilgan asab bo'ylab og'riq - umumiy simptom;
- harorat va teginishga sezgirlikning pasayishi;
- Orqa miyaning motor funktsiyasining buzilishi ham xarakterli alomatlardan biridir.
Agar siz bunday alomatlarni aniqlasangiz, mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak. Semptomlarning kombinatsiyalangan ko'rinishi va ularning intensivligi ayniqsa xavflidir. Shu bilan birga, kasallikning sabablari va omillarini yo'q qilmasdan, simptomlarni davolash maqsadga muvofiq emas.
Torakal osteoxondroz bilan kasallik darajasi
Torakal osteoxondroz bilan kasallikning har bir darajasi o'ziga xos patologiya bilan tavsiflanadi, bu faqat o'ziga xos klinik belgilarga ega. Zamonaviy tibbiyot torakal mintaqaning osteoxondrozining to'rtta darajasini (xuddi shunday - lomber va servikal osteoxondroz) va shunga mos ravishda uning rivojlanishining to'rtta davrini ajratib turadi. Keling, ularni batafsil ko'rib chiqaylik.
Birinchi daraja Bu tolali halqa ichida yoriqlar paydo bo'lishi, keyinchalik pulpoz yadrosi kirib borishi bilan tavsiflanadi. Torakal osteoxondrozning rivojlanishining ushbu davri quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:
- lezyonning lokalizatsiyasidan tashqariga chiqmaydigan umurtqa pog'onasida og'riq paydo bo'lishi;
- bu og'riqlar doimiy yoki lumbago sifatida ifodalanishi mumkin;
- Ko'krak mintaqasidagi mushaklarning konvulsiv qisqarishi, yurak mintaqasida og'riq bilan birga bo'lishi mumkin.
Ikkinchi daraja Torakal osteoxondrozning rivojlanishi quyidagi klinik ko'rinishlar bilan intervertebral harakatchanlikning kuchayishi bilan tavsiflanadi:
- torakal orqa miyada subluksatsiyalar paydo bo'ladi;
- harakat paytida og'riq kuchayadi;
- pozitsiya uzoq vaqt davomida saqlanib qolganda noqulaylik paydo bo'ladi.
Uchinchi daraja tolali halqaning yorilishi va yadro pulpozining uning chegarasidan tashqariga chiqishi bilan tavsiflanadi. Ko'krak umurtqasining osteoxondrozi bilan kasallikning ushbu davrida intervertebral churralar paydo bo'la boshlaydi, ularning klinik belgilari ancha og'ir. Ya'ni - neyrovaskulyar, mushak-tonik va refleks-distrofik.
Yuqoridagilarga qo'shimcha ravishda, ko'krak qafasi osteoxondrozining uchinchi darajasi umurtqa pog'onasining quyidagi sharoitlarining o'zgarishi bilan tavsiflanadi:
- umurtqa pog'onasining zaif fiksatsiyasi;
- kifoz yoki skolyoz shaklida namoyon bo'lgan o'murtqa mintaqaning cheklangan harakatchanligi.
To'rtinchi daraja - distrofik-degenerativ jarayon umurtqa pog'onasini o'rab turgan barcha tuzilmalarga ta'sir qiladi. Ushbu patologik jarayonda sariq, interspinous va boshqa ligamentlar ishtirok etadi va o'murtqa ustunni o'rab turgan tuzilmalarda fibroz paydo bo'ladi. Torakal osteoxondroz bilan kasallikning ushbu davrida klinik jihatdan remissiya deb ataladigan holat kuzatiladi.
Murakkabliklar
Torakal osteoxondroz bilan kasallikning yanada rivojlanishi bilan bog'liq asoratlar rivojlanishi mumkin:
- orqa miya nerv uchlarining yallig'lanishi;
- intervertebral churralarning paydo bo'lishi;
- vegetativ-qon tomir distoni rivojlanishi;
- Shmorl churrasining rivojlanishi;
- spondiloartroz bilan kasallangan;
- suyak o'simtalarining patologik o'sishi - osteofitlar;
- orqa miya kanalining sezilarli darajada qisqarishi.
Shuni ta'kidlash kerakki, torakal osteoxondrozdan kelib chiqadigan asoratlarning og'irligi butunlay kasallik jarayonining tezligiga va, albatta, ko'krak umurtqasining osteoxondrozini davolash usullarining samaradorligiga bog'liq.
Diagnostika va uning usullari
Amalda, torakal osteoxondrozni tashxislash uchun bir necha usullar qo'llaniladi. Ulardan eng keng tarqalgani rentgen tekshiruvi bo'lib, natijalari juda informatsiondir. Ushbu tadqiqotda aniqlangan torakal osteoxondrozning belgilari quyidagilar:
- vertebra orasidagi disklarning konturlari buziladi;
- qopqoq plitalarining qirralari to'lqinli xarakterga ega bo'ldi;
- intervertebral disklar shaklini o'zgartirdi;
- osteofitlar paydo bo'ldi - umurtqa pog'onasidagi patologik suyak o'sishi;
- umurtqa pog'onasining unsinat jarayonlari ortib, keskinlashgan;
- ko'krak umurtqalarining tanalari odatdagi shaklini o'zgartirdi;
- vertebra orasidagi disklarning balandligi sezilarli darajada kamaydi;
- vertebra o'rtasida hosil bo'lgan churrali disklar.
Ba'zi hollarda umurtqa pog'onasining torakal osteoxondrozini tashxislash usuli rentgen kontrastli tadqiqot orqali qo'llaniladi, bu kasallikning quyidagi belgilarini aniqlaydi:
- rivojlangan patologiya bo'lsa, kontrast agenti vertebra orasidagi diskni to'liq to'ldiradi;
- kontrast agenti yordamida tabiatda notekis bo'lgan yadro pulpozining konturlari ko'rinadi;
- Intervertebral disk vayron bo'lganda, kontrast agenti asosan o'z chegaralaridan tashqariga, orqa miya kanaliga kirib borishigacha kiradi.
Faqat to'g'ri tashxis to'g'ri davolanishni aniqlashga imkon beradi.
Osteoxondrozni davolash
Torakal osteoxondrozni davolash torakal osteoxondroz tashxisi natijalarini hisobga olgan holda qo'llaniladigan quyidagi usullardan biri yordamida mumkin, xususan:
- umurtqa pog'onasini konservativ-an'anaviy davolash;
- traktsiya yordamida torakal osteoxondrozni davolash;
- jarrohlik aralashuvi.
Konservativ deb ataladigan torakal osteokondrozni davolash har qanday turdagi osteoxondrozni davolash uchun murakkab: dori-darmonlar, fizioterapiya, mashqlar terapiyasi. Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar torakal osteoxondroz bilan mashhur bo'lgan umurtqa pog'onasidagi og'riqni yo'qotishga qaratilgan. Shuni ta'kidlash kerakki, bu dorilar yallig'lanish jarayonlarini, shuningdek, paydo bo'ladigan shishishni juda yaxshi bartaraf qiladi, asab ildizlarini siqish jarayonini kamaytirishga yordam beradi. Torakal osteoxondrozning yanada murakkab holatlarida, davolovchi shifokor qo'shimcha ravishda bir qator dori-darmonlarni, masalan, mushaklarning spazmlarining ko'rinishini bloklaydigan ba'zi kuchli og'riq qoldiruvchi vositalar va mushak gevşeticilarni buyurishi mumkin.
Og'riq susayganda yoki boshqarilsa, ya'ni remissiya davrida fizioterapiya, shuningdek, mashqlar terapiyasi va massaj buyuriladi. Bularning barchasi kompleks davolashning muhim tarkibiy qismidir. Kasallikni davolash va oldini olishning asosiy fizioterapevtik vositalaridan biri klinik va uyda foydalanish uchun maxsus terapevtik asboblar orqali impulsli magnit terapiya hisoblanadi.
Alevlenmeler paytida foydalanish uchun faqat maxsus parametrlarga ega magnit terapiyasi tasdiqlangan; ham o'tkir, ham surunkali og'riqlar bilan kurashish uchun terapevtik asboblar mavjud. Ushbu tizim lumbosakral va servikal umurtqa pog'onasini davolash uchun ham javob beradi.
Yuqorida aytilganlarga qo'shimcha ravishda, ko'krak qafasi osteoxondrozini davolashda, ya'ni ko'krak qafasi osteoxondrozini maxsus tortish orqali davolashda traksion davolash ham muvaffaqiyatli qo'llanilishi mumkin. Ushbu usul bilan paravertebral mushaklar, to'qimalar va ligamentlar tortishish ta'siriga duchor bo'ladi, bu esa intervertebral masofaning oshishiga olib keladi. Hatto bir yarim millimetr ham shishishni kamaytirish, siqishni bartaraf etish, shuningdek, umurtqa pog'onasiga ulashgan mushaklardagi kuchlanishni engillashtirish uchun etarli bo'ladi. Har holda, konservativ davoning asosiy printsipi uning murakkabligi hisoblanadi. Davolanish uzoq vaqt va muntazam ravishda amalga oshirilishi kerak, bu natijalarga umid qilishning yagona yo'li.
Ammo osteoxondrozni davolashning bir turi sifatida jarrohlik aralashuv faqat torakal osteoxondrozni davolashning yuqoridagi usullari kerakli natijani bermasa tavsiya etiladi.